ЗРАЗОК скарги в Державну комісію з регулювання ринків фінансових послуг України (Держфінпослуг)
!!! Назву органу змінено !!!
Зразок скарги на порушення з боку страхової компанії законодавства про страхування в частині недотримання строків виплати страхового відшкодування. В даному випадку на момент подачі скарги відбулося два страхових випадки, по жодному з яких не було здійснено виплати страхового відшкодування.
[!! Замінити текст у квадратних дужках !!!]
Державна комісія з регулювання ринків фінансових послуг України Департамент страхового нагляду
вул. Грінченка, 3,м. Київ-1, 01001
Скаржник: [ім'я скаржника]
[адреса скаржника, індекс]
тел.: [номер телефону]
Суб'єкт оскарження: [назва страховика]
[повна адреса позивача, індекс]
тел.: [номер телефону]
факс.: [номер факсу]
СКАРГА
про порушення законодавства України про страхування
[Дата і місце ДТП] мала місце дорожньо-транспортна пригода (ДТП), в якій було пошкоджено належний мені автомобіль [марка автомобіля] державний реєстраційний номер [номер]. Цей факт підтверджується довідкою відділу ДАІ міста Львова від [дата і номер] (копія додається).
Даний автомобіль застрахований [назва страховика] (далі – Страховик) за договором добровільного страхування наземного транспорту (крім залізничного) від [дата і номер] (далі – Договір).
На виконання умов зазначеного Договору [дата] мною було письмово повідомлено Страховика (копія повідомлення додається).
Пізніше, [дата], мною було надано пошкоджений автомобіль для складання акту огляду (копія додається) та визначення розміру збитку.
Заява на страхове відшкодування разом з усіма необхідними документами подана в квітні 2009-го року. При цьому, жодних порушень умов Договору з мого боку не було.
Згідно п. 15.3. Договору після отримання всіх необхідних документів Відповідач протягом 10 днів повинен був скласти страховий акт (до [дата]).
Відповідно до п. 15.9. Договору Страховик зобов’язаний здійснити виплату страхового відшкодування протягом 30 робочих днів після складання страхового акту. Тобто, з урахуванням всіх обставин даної справи виплата мала бути здійснена до [дата].
Однак, станом на [дата] виплата не здійснена. При цьому, жодних вимог про виконання мною будь-яких дій чи надання додаткових документів від Страховика не надходило.
Крім того, [дата] було пошкоджено лобове скло застрахованого автомобіля.
Оскільки таке пошкодження також є страховим випадком по Договору, [дата] мною було повідомлено про подію Страховика. Того ж дня Страховиком було складено акт огляду пошкодженого автомобіля (копія додається).
Слід зазначити, що дане пошкодження не пов’язане з попереднім страховим випадком.
Заяву про виплату страхового відшкодування було подано [дата] (копія додається).
Враховуючи наведені вище положення Договору, виплата за даним випадком мала бути здійснена до [дата]. Однак і ця виплата станом на [дата] не проведена.
Наведене дає підстави стверджувати, що Страховиком допущено порушення вимог ст. 20 Закону України «Про страхування».
В зв'язку з зазначеним, прошу Вас:
- Розглянути дану скаргу, дати їй відповідну правову оцінку;
- Вжити заходів щодо порушника законодавства України про страхування;
- Про прийняте рішення та вжиті заходи повідомити мене письмово.
Додатки:
[список додатків]
[дата]
З повагою,
[П.І.Б. скаржника] ______________
Доброго дня. Підкажіть будь ласка. Досудова претензія в страхову, є необхідним заходом перед подачею заяви в суд?
Дякую.
Ні. Це не обов’язково. При наявності доказів, що підтверджують Ваші вимоги, можете звертатись одразу до суду. Просто є вірогідгість того (хоч і невелика), що обгрунтована претензія може переконати страховика задоволити її без суду. В такому випадку заощаджується час на суд. І кошти на судові витрати.
Підкажіть скарга в Нацкосфінпослуг є способом досудового врегулювання спору. Якщо я уже звернулася до суду із позовом про стягнння коштів із страхової, то чи можна на такій стадії зупинити провадження з метою звернення із скаргою до НАцкомісії і чи буде тоді моя скарга Комісією задоволена (у випадку належності поданих їй доказів)? тобто, чи не є перешкодою те, що до суду я уже звернулася? рішення ше не винесено.
Скарга не є способом досудового врегулювання. Комісія розглядає скаргу з точки зору порушення законодавства про фінансові послуги (законодавства про страхування) і застосовує заходи стягнення. Комісія не стягує страхове відшкодування зі страховиків.
Дякую!!
Знову дякую:)
Прошу. Але майте не увазі, що назва органу змінилася. Зараз він називається Національна комісія, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг (Нацкомфінпослуг).
а як бути, якщо виплату проведено, але не в повному обсязі та із затримкою?
Для початку потрібно перевірити чи дійсно виплата проведена не повністю. Страхове відшкодування може не бути рівним понесеним збиткам. Якщо виплата дійсно занижена, то можна звернутись до страховика з обгрунтованою претензією, або одразу з позовом в суд.
Все чудово:припустимо,скаргу розглянули,заходів вжили(скажімо,анулювали ліцензію),про рішення скаржника повідомили!..А кошти(відшкодування)-де?!
Стягнення коштів не входить до повноважень Держфонпослуг. Скарга – це лише один з інструментів для відновлення порушеного права. І цим засобом, за певних обставин, можна успішно скористатися. Примусово стягнути кошти можна лише в судовому порядку. А скарга та відповідь за результатами її розгляду можуть мати доказове значення.
Після подання скарги Страхова компанія виплатила всі кошти і благала забрати нашу скаргу. Це дуже дієвий інструмент.